Doenças Osteometabólicas é  um conjunto de transtornos do metabolismo dos ossos em que ocorre perda da massa óssea, ocasionando fragilidade nos ossos e aumentando a incidência de fraturas.

Neste grupo estão:

Osteoporose, em seus diferentes tipos, como a osteoporose senil, a osteoporose pós-menopausa e a osteoporose induzida por uso de medicamentos.

Devido ao aumento na expectativa de vida da população brasileira, a osteoporose é reconhecida como importante questão de saúde pública. Isso porque ela afeta pessoas de maior idade, sobretudo mulheres na pós-menopausa.

Os fatores de risco para a osteoporose são: sexo feminino, idade, deficiência estrogênica, raça branca ou asiática, baixo peso e baixo índice de massa corporal, baixa ingestão de cálcio na infância, sedentarismo, histórico familiar de osteoporose, tabagismo e história prévia de fratura.

Osteomalácia (raquitismo que afeta pacientes adultos)

A osteomalácia provoca fortes dores, fraqueza muscular e fraturas que podem acontecer com certa frequência, aumentando à medida que a doença progride.

Uma das principais causas do desenvolvimento da osteomalácia em adultos é a deficiência de vitamina D no organismo, seja por falta de oferta em uma dieta adequada ou por deficiência em sua absorção e metabolização. Mas, além disso, há outras possíveis causas como:

– baixa exposição aos raios solares (auxilia na sintetização da vitamina)

– cirurgias bariátricas ou outras cirurgias de estômago e intestino

– uso de medicamentos para convulsão

– insuficiência renal

– doença no fígado

– má absorção intestinal

– fibrose cística

– alguns tipos de câncer

Hiperparatiroidismo primário

Causado pela regulação anormal do PTH (hormônio produzido pelas paratiróides). Este hormônio controla rigorosamente os níveis de cálcio na circulação. Quando as paratireóides não respondem mais à supressão pelo cálcio sanguíneo, este passa a ficar elevado (hipercalcemia). Como este cálcio sai dos ossos, estes podem se tornar frágeis e mais sujeitos a fraturas.

Doença de Paget

É caracterizada por um aumento da remodelação óssea, resultando em anormalidade da arquitetura óssea, deixando os ossos enfraquecidos e propensos a deformidades e fraturas. A causa não é completamente conhecida, podendo ser causada por uma infecção viral e/ou fatores genéticos.

Prevenção e Tratamento

A melhor forma de prevenção é um conjunto que abrange: atividades físicas, sol e acompanhamento médico.

A prática de atividades físicas regularmente, como 30 minutos de caminhada, já colabora para esta finalidade, pois a mecânica do exercício exige mais dos ossos e colabora com o seu remodelamento.

A exposição diária ao sol também é recomendada, para que o corpo produza vitamina D. Cerca de 15 minutos por dia, sem protetor solar ou até a pele aquecer quando o sol estiver mais direto, normalmente é suficiente.

O acompanhamento médico periódico garante que você saiba como está a saúde dos seus ossos e evita que a doença se desenvolva à forma mais grave.

Ainda não existe cura para as doenças osteometabólicas, mas com acompanhamento médico de rotina é possível controlar. O tratamento é multidisciplinar e pode envolver nutrição, atividades físicas, medicamentos e, em casos graves, cirurgia.

Dr. Jonathan André Oliveira da Silva

Especialista em Ortopedia e Traumatologia

Atuante em Trauma e Reconstrução Óssea

CRM-TO 3204 | RQE 1439